Namn / Företag

E-post

Datum

Grundstäd Ca. antal timmar

Antal gånger i månaden

Kök

Torka av bänkar

Torka av vitvaror

Synliga fläckar

Dammsugning

Våttorkning av golv

Annat

Vardagsrum/Sovrum

Dammtorkning

Dammvippa

Dammduk

Synliga fläckar

Dammsugning

Våttorkning av golv

Annat

Badrum

Handfat

Toalett

Våttorkning av golv

Synliga fläckar

Spegel

Badkar/dusch

Annat

Annat

Storstäd vid tid/behov

Fönsterputs vid tid/behov

Önskemål